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●手指深挖。
用食指沿着患者上颊伸入舌根部位,把食指当作一个钩子,尽力把异物一点一点往上钩,钩到手够得着的位置,然后取出。
●背部敲打。
让患者侧身躺着,在他肩胛骨之间用力敲打几下,然后再把食指伸到患者嘴里去检查一下异物是不是已经出来了。
●腹部推挤。
如果患者坐着或者站着,你站到他的身后,用双臂环抱住他的腰部,双手抱拳,把拳头拇指所在的一边放在患者胸骨最底端和肚脐之间,压住患者胸部,然后快速向上推挤。
如果需要,重复进行这个动作。
●如果患者躺着,要让他面朝下,背朝上,然后靠近他臀部跪下,用一只手的手掌底部抵住他的胸部‐‐还是在胸骨底端和肚脐之间,另一只手压在这只手上面,然后快速做向上推的动作。
如果需要,重复这个动作。
●把背部敲打和手部推挤结合起来,尤其当呼吸道上部被阻塞时,结合使用这两个动作比较有效。
环状甲状软骨切开术。
如果患者呼吸道阻塞非常严重,那么需要立刻进行环状甲状软骨切开手术(制造一个人工呼吸道),否则患者很可能会没命。
这个手术是在甲状软骨和环状软骨之间开一个小口,让空气直接进入气管,而不再通过气管以上的通道。
手术按下面的步骤进行操作:
警告:这个手术需要专门的知识和训练,非职业医护人员除非是在战斗求生中,并且已经别无它法时才可以尝试这个方法。
●把患者放置于一个平整的表面,头部后仰,使颈部绷直。
●如果时间允许,用水和肥皂清洗患者皮肤,如果有消毒药,抹一点在皮肤上。
●用手指确认环状甲状软骨的膜的位置。
男人的甲状软骨‐‐即喉结‐‐比较大。
环状软骨‐‐顾名思义为环形‐‐就在甲状软骨下面,它没有甲状软骨大,但是差不多有甲状软骨的两倍厚,它构成气管的剩余部分。
膜位于甲状软骨和环状软骨之间,称之为环甲膜。
在这个地方,呼吸道就靠这层环甲膜及皮肤和外界隔开。
●拎起环甲膜上的皮肤,用解剖刀、刀片、小刀,或者其他任何锋利的工具,在皮肤中间垂直切开一个约半英寸深的小口。
●用手指翻开切口,露出环甲膜,横向切开一个口子,露出气管内壁。
环甲膜上的切口打开之后必须保持开口状态,保证空气能够进出气管,可以在切口中小心地插入一根干净的管子,例如圆珠笔芯,不过在危急时刻,任何可以使切口敞开的东西都可以用。
管子插好之后,马上就能够听到空气进出切口的声音。
●保护切口。
管子插入之后,用绷带或者布条小心绑在脖子上,管子必须固定好,防止脱落,或者抵住气管内壁。
开口必须保持到医生接管患者为止,或者患者恢复知觉不再需要这个切口为止(肿胀消除,患者可以正常呼吸)。
管子移开以后,伤口会自行愈合,不需要消毒以及不透气的包扎。
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