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第4章 第33集（第4页）

他要是不会的，他传不给你。

他要不是真正的，掌握了它的精髓，他也传不给你，传给你了也没用，使不得。

编者按：

息高：呼吸衰竭，中医叫息高。

呼吸特点：呼吸光听见有出来的气体，听不见有进去的气，呼吸浅表到这里了，肺，多半个肺已经不动了。

脉象：跳一下，停两下，跳两下停一下，就这样散了，毫无规律的散脉。

息高者一日死，加上散脉，这是脉决定的。

下利，谵语，无脉者死：邪气实则谵语，正气虚则郑声，其实是一样的。

大承气汤证：脉弦者生，脉弱者死。

脉弦者给大承气汤吃了就好。

要是脉是弱，衰弱的那个弱，这是不能吃大承气汤，不吃也是死，吃也是死，这是脉决定的。

有诗赞曰

急难危重如相遇，

望闻问切决生死。

（注1）

息高脉散一日死，（注2）

下利谵语无脉死，

郑声谵语同危急，（注3）

虚则郑声实谵语。

谨慎临证大承气，（注4）

脉弦者生脉弱死。

注1：

难经61章：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。

注2：

息高指呼吸只能听到呼出的气，听不到吸进去的气。

说明肺基本不动了，呼吸极度浅表化。

脉散指脉搏散乱无规律，跳一下停两下，或者跳两下停一下。

注3：

郑声指说话重复，一句话要重复两三次。

下利郑声无脉也是死证。

注4：

大承气汤证发展到危重阶段（张仲景），发热恶热，胀满而疼，日晡潮热，神昏谵语，循衣摸床，惕而不安，不识人。

脉弦者生，涩者死。